Tájékoztató
A gyógyszerkereső segítségével megtudhatja, hogy
-
az Ön által szedett, társadalombiztosítási támogatással rendelkező gyógyszer
-
a kedvezőbb térítési díj eléréséért milyen orvossal érdemes felíratni a gyógyszert,
-
hogy létezik-e kedvezőbb térítési díjú, az Ön által szedett gyógyszerrel azonos* készítmény,
-
az Ön által szedett, a társadalombiztosítási támogatását elvesztett gyógyszert, mely azonos*, támogatott gyógyszerrel tudja helyettesíteni,
-
az Ön által szedett nem támogatott gyógyszerrel van-e azonos*, támogatott gyógyszer.
A gyógyszerek támogatása (így térítési díja is) eltérő lehet attól függően, hogy azt a háziorvos vagy szakorvos írja fel. A program erre nézve választási lehetőséget biztosít, illetve figyelmezteti a felhasználót, ha eltérés található a támogatás mértékében. A Gyógyszerkereső** mind a készítmény nevére, mind hatóanyagára képes keresni és az eredményt listázni. A kiválasztott készítményhez tartozó táblázat a tartalmazott hatóanyag nevét, a készítmények (támogatás nélküli) fogyasztói árát, a gyógyszer napi terápiás költségét valamint a gyógyszer árához adott társadalombiztosítási támogatást és a fizetendő térítési díjat jeleníti meg. Amennyiben a táblázatban színes oszlopokban látja a térítési díjat, a vastag betűvel szedett, zöld színű készítmény a referenciatermék, ami kedvező árú, és biztosan kapható a patikákban. A referenciaterméknél kedvezőbb árú gyógyszerek zöld színűek, a sárga szín a referenciatermékhez viszonyítva legfeljebb 10 százalékkal drágább, míg a piros szín a referenciatermékhez viszonyítva több mint 10 százalékkal drágább készítményeket jelöli.
A társadalombiztosítási támogatással nem rendelkező gyógyszerek árának nincs hatósági szabályozása, ezért egyelőre a Gyógyszerkereső nem tartalmaz a nem támogatott gyógyszerek árára vonatkozó információkat.
Reméljük, hogy a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által fejlesztett Gyógyszerkereső a segítségére lesz abban, hogy az Önnek legkedvezőbb gyógyszeres kezelésről tájékozódjon. Kérjük, hogy az itt fellelt információkat csupán támpontként kezelje, és mindenképpen egyeztessen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével a terápia esetleges módosításairól. Ezt indokolhatja, ha az Ön által fogyasztott készítmény piros vagy sárga színnel jelenik meg a keresőben. A további fejlesztéshez az Ön kérdéseit, megjegyzéseit, javaslatait is várjuk a
gyogyszerkereso@neak.gov.hu email címre, hogy a szolgáltatásunkat mennél inkább a lakossági felhasználók szükségleteihez igazíthassuk. Köszönjük együttműködését.
A gyógyszerkereső segítségével megtudhatja, hogy az Ön által szedett, társadalombiztosítási támogatással rendelkező gyógyszer mennyibe kerül, mennyiért juthat hozzá a gyógyszertárban, milyen orvossal érdemes felíratni a gyógyszert, létezik-e kedvezőbb térítési díjú, az Ön által szedett gyógyszerrel azonos készítmény, hogy az Ön által szedett, a társadalombiztosítási támogatását elvesztett gyógyszert, mely azonos*, támogatott gyógyszerrel tudja helyettesíteni, illetve, hogy az Ön által szedett nem támogatott gyógyszerrel van-e azonos* támogatott gyógyszer. Az azonos készítményeket kérésére a gyógyszerész is kiadhatja - akkor is, ha a recepten az Ön által megadott gyógyszer neve szerepel -, amennyiben orvosa szakmai okból nem zárta ki a vényen a helyettesítést.
»
A felíró orvos kiválasztásaA programban alapértelmezettként a háziorvos van kijelölve felíró orvosként. Bizonyos gyógyszerek támogatása eltérő lehet attól függően, hogy a háziorvos vagy a szakorvos írja-e fel, azonban a szakorvos általában csak meghatározott betegségek és klinikai paraméterek fennállása esetén rendelheti magasabb támogatással a gyógyszert. Mielőtt a szakorvossal konzultálna, előzetesen kérje ki a háziorvosa véleményét, hogy az Ön esetében fennállnak-e azok a körülmények, amelyek lehetővé teszik a felírást magasabb támogatással.
Ha a keresőben kiválasztott gyógyszert magasabb támogatással is kiválthatja (amennyiben pl. szakorvos, vagy szakorvosi javaslatra háziorvos írja fel), akkor erre a program külön figyelmezteti Önt.
»
Keresés a gyógyszer neve alapján
A kereső ablakba tudja beírni a keresett gyógyszer nevét. Amennyiben legalább két karaktert beírt, akkor a kereső feldobja a lehetséges gyógyszereket a lenyíló ablakban. A lenyíló ablakban a gyógyszer nevére kattintva kiválaszthatja a keresett gyógyszert, illetve további karaktereket gépelhet be. Ekkor a találatok száma csökken a begépelt további karakterekkel való egyezésnek megfelelően.
Ha nem ad találatot a kereső, akkor ellenőrizze, hogy jól gépelte-e be a gyógyszer nevét. Ha meggyőződött arról, hogy helyesen gépelte be a nevet és mégsem ad találatot a kereső, akkor kattintsa be a „hatóanyag szerinti keresés” cellát: elképzelhető, hogy az Ön által keresett név voltaképpen egy gyógyszer hatóanyagát jelenti. Ha így sem ad találatot a kereső, akkor ellenőrizze, hogy a gyógyszer nincs-e a társadalombiztosítási támogatással nem rendelkező gyógyszerek között a „Nem támogatott gyógyszerek figyelembevétele” cella bekattintásával. Ha így sem találja a gyógyszert, akkor forduljon hozzánk a
gyogyszerkereso@neak.gov.hu email-címen.
»
Keresés a gyógyszer hatóanyaga alapjánKattintsa be a „hatóanyag szerinti keresés” cellát, majd írja be a hatóanyag nevét a kereső ablakba. Amennyiben legalább két karaktert beírt, akkor a kereső feldobja a lehetséges hatóanyagneveket a lenyíló ablakban. A lenyíló ablakban megjelennek a hatóanyagok és az adott hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek nevei (ez utóbbiak halvány színnel). A lenyíló ablakban a hatóanyag és a gyógyszerkészítmény sorára kattintva kiválaszthatja a keresett gyógyszerek csoportját, vagy további karakterek begépelésével szűkítheti a találati listát.
Ha nem ad találatot a kereső, akkor ellenőrizze, hogy jól gépelte-e be a hatóanyag nevét. Gondoljon arra is, hogy esetleg angol vagy latin helyesírással írta be a hatóanyagnevet és ezért nincs találat. Ha meggyőződött arról, hogy helyesen gépelte be a nevet, és mégsem ad találatot a kereső, akkor lehetséges, hogy az Ön által keresett név voltaképpen a gyógyszer neve. Vegye ki a pipát a „hatóanyag szerinti keresés” cellából és próbálja meg a gyógyszernév szerinti keresést. Ha így sem kap találatot, akkor ellenőrizze, hogy a gyógyszer nincs-e a társadalombiztosítási támogatással nem rendelkező gyógyszerek között a „Nem támogatott gyógyszerek figyelembevétele” cella bekattintásával. Ha így sem találja a gyógyszert, akkor forduljon hozzánk a
gyogyszerkereso@neak.gov.hu email-címen.
»
Az eredmények listázásaAmennyiben rákattintott a lenyíló ablakban valamely gyógyszer nevére, úgy megjelenik a táblázatban valamennyi, az Ön által kiválasztottal azonos, és a gyógyszertárakban elérhető készítmény neve. Ezeket a készítményeket kérésére a gyógyszerész is kiadhatja - akkor is, ha a recepten az Ön által megadott készítmény neve szerepel -, amennyiben orvosa szakmai okból nem zárta ki a vényen a helyettesítést.
A táblázat tartalmazza:
-
a készítmények nevét,
-
a készítmény által tartalmazott hatóanyag(ok) nevét,
-
a készítmények teljes, fogyasztói árát (ennyibe kerülne a gyógyszer, ha nem lenne támogatva)
-
a gyógyszer napi terápiás költségét (a leggyakoribb adagolási mód szerint mennyibe kerül az adott készítménnyel egy napi terápia) valamint
-
a gyógyszer árához adott társadalombiztosítási támogatást és térítési díjat (amit a gyógyszer kiváltásakor a gyógyszertárban fizetnie kell).
A társadalombiztosítási támogatással nem rendelkező gyógyszerek esetében a Gyógyszerkereső nem tartalmaz ár és támogatási adatokat.
Az Ön által kiválasztott készítmény kék háttérrel jelenik meg a táblázatban.
Ha felíró orvosnál a háziorvos cellája van kiválasztva és az Ön által keresett készítmény csoportjában van olyan készítmény, amelyet ha szakorvos ír fel, akkor magasabb támogatással tud hozzájutni, akkor a táblázat alatt egy erre figyelmezető felirat jelenik meg.
Ha a felíró orvosnál a szakorvos vagy javaslata alapján a háziorvos cella van bekattintva, azonban készítmény felírhatósága nincs szakorvoshoz vagy javaslatához kötve, akkor egy erre figyelmeztető felirat jelenik meg a táblázat alatt.
»
A táblázatban megjelenő színek értelmezéseA színezett oszlopokat tartalmazó csoportokban megjelenő gyógyszerek azonos hatóanyagot tartalmaznak, a gyógyszertárban egyik helyett a másikat is adhatja Önnek a gyógyszerész; a színek elsősorban a betegek költségeit tükrözik:
-
A zöld színnel jelzett és vastagon szedett készítmények a referencia termékek, amelyek kedvező árúak és a gyógyszertárakban biztosan kaphatóak valamint közgyógy jogcímen is ki lehet váltani őket.
-
Zöld szín jelzi azokat a készítményeket, amelyek kedvező árúak és közgyógy jogcímen kiválthatóak.
-
Sárga szín jelzi azokat a készítményeket, melyek költségesebbek a zöldeknél, érdemes lehet megfontolni, hogy másik nevű azonos hatóanyagú, de kedvezőbb költségű gyógyszerrel folytassa a kezelést. Közgyógy jogcímen ezek a gyógyszerek nem válthatóak ki.
-
Piros szín jelzi azokat a készítményeket, amelyek kiemelkedően költségesek a betegek számára, holott általában semmivel nem hatásosabbak a zöld vagy sárga készítményeknél. Érdemes egyeztetni a kezelőorvosával és gyógyszerészével a terápia módosításáról. Közgyógy jogcímen ezek a készítmények sem válthatóak ki.
»
A táblázat alatt található betegforgalmi adatok jelentéseA táblázat alatt megadjuk Önnek, hogy 100 olyan betegből, aki Önnel azonos*, társadalombiztosítási támogatással rendelkező gyógyszert szed, hány teszi ezt olcsóbban. Ez annyit jelenti, hogy az itt megjelenő arányban a hazai betegtársai más néven szedik ugyanazt a hatóanyagot kevesebb pénzért mint Ön. Minél kevesebb beteg szed Önnél olcsóbban az adott hatóanyagot, annál hatékonyabban választott készítményt. Ha a fogyasztott termék piros vagy sárga színnel jelenik meg a táblázatban, és 100 betegből több mint 50 olcsóbban szed azonos gyógyszert, akkor mindenképpen célszerű egyeztetnie a kezelőorvosával vagy gyógyszerészével a terápia módosításáról.
A gyógyszerkutatás nagy költségekkel járó tevékenység, mely magában foglalja a gyógyszerhatóanyag megtalálásának, a gyógyszerforma kialakításának és a klinikai vizsgálatok elvégzésének költségeit. Mindezen folyamatok nagymértékben szabályozottak, ami azt szolgálja, hogy a betegek hatásos és biztonságosan használható gyógyszerekhez jussanak.
A gyógyszergyárak részéről jogos elvárás, hogy a gyógyszerkutatásra fordított befektetésük megtérüljön, amennyiben a betegek számára terápiás előnyöket biztosító készítményt tudnak elérhetővé tenni. Az innovációt szabadalom védi, mely arra hivatott, hogy biztosítsa a befektető számára a tisztes megtérülést, a szabadalom által védett időszakban a gyógyszer gyártója igen magas hasznot realizálhat. Az innovatív gyógyszerek árában leginkább a kutatás-fejlesztésre fordított befektetés, illetve a társadalomnak az egészséggel kapcsolatos fizetési hajlandósága tükröződik, nem a gyógyszer előállításának költsége. A biztosítók a világ valamennyi fejlett országában alaposan megvizsgálják, hogy az adott gyógyszerért kért összeg arányban áll-e a gyógyszer által kínált terápiás előnyökkel. Magyarországon ezt a feladatot az Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő végzi együttműködve az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet Technológia-értékelő Főosztályával.
A szabadalmi időszak lejárta után bármely más gyógyszergyár lemásolhatja az innovatív gyógyszerkészítményt, ami nem jelenti azt, hogy ezek a gyártók rosszabb minőséget nyújtanak, vagy nekik nem kell ugyanolyan szigorú szabályok szerint működniük, mint az innovatív gyáraknak. A generikus gyógyszerek előállítására is szigorú minőségi követelmények vonatkoznak. Az azonos hatóanyag-tartalmú gyógyszerek árai közti különbség nem a készítmények közötti minőség jelzője, csupán azt tükrözi, hogy a generikus gyártó nem fektetett óriási összegeket a kutatásba, leginkább gyártással foglalkozik. Ezek az ún. generikus gyógyszerek megteremtik a piaci versenyt, aminek le kell szorítania a gyógyszerek árát az előállítási költségek közelébe. Ha az árverseny nem működik megfelelően, akkor a lejárt szabadalmú gyógyszerek ára az indokoltnál magasabb marad, és a társadalom a gyógyszerinnovációért járó összeg feletti, indokolatlan többletjövedelemhez juttatja mind az innovatív, mind a generikus gyógyszergyárak tulajdonosait. Az árverseny működéséhez a megfelelő szabályozó környezet, valamint az orvosok és a betegek együttműködése is szükséges.
A társadalombiztosító a lejárt szabadalmú gyógyszerek árának csökkenésével elért megtakarításért újabb innovatív készítményeket vásárolhat, eddig nem kezelhető betegségekre biztosíthat gyógyszeres terápiát, célszerűen és hatékonyan használva fel a társadalom által gyógyszerek vásárlására szánt összeget.
Az egészségpolitika és a társadalom közös felelőssége, hogy a gyógyszerpiaci árverseny fokozásával javítsa a lakosság gyógyszerellátását. Az egészségpolitika a megfelelő jogszabályi környezet kialakításával, a betegek és az orvosok pedig a tudatos gyógyszerválasztással járulhatnak hozzá ahhoz, hogy a gyógyszerek ára ne legyen magasabb az indokoltnál.
A társadalombiztosítási támogatással rendelkező gyógyszerek ára a gyógyszer gyártója által meghatározott termelői árból, a jogszabályban meghatározott nagykereskedelmi és kiskereskedelmi (gyógyszertári) árrésből és az 5%-os ÁFÁ-ból tevődik össze. A támogatott gyógyszerkészítmények ára és térítési díja az ország valamennyi gyógyszertárában azonos.
»
Mitől nőhet a gyógyszerek ára?Magyarországon a gyógyszergyártók csak különleges esetben emelhetik a támogatott gyógyszerkészítmények árát, melyhez a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő jóváhagyása szükséges. A gyógyszerek áremelési kérelmét a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő csak a legritkább és legindokoltabb esetekben fogadja el.
A legtöbb beteg a gyógyszerek áremelkedése alatt voltaképpen a térítési díj növekedését érti, hiszen csak a támogatott gyógyszer árának egy részét, a térítési díjat fizeti a gyógyszertárban.
A gyógyszerek térítési díja három okból nőhet:
-
a gyógyszergyártók árversenyeztetése miatt,
-
ha megszűnik a készítmény társadalombiztosítási támogatása,
-
ha az egészségügyi kormányzat egészségpolitikai okokból csökkenti a készítmény támogatási kulcsát.
Az árverseny célja az azonos hatóanyagú gyógyszerek árának csökkentése. E verseny keretében akkor nőhet egy-egy gyógyszer térítési díja, ha azt a gyártó nem csökkenti, ám ezzel egyidejűleg a konkurens gyógyszer gyártója alacsonyabb áron kínálja saját termékét. a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő évente négy alkalommal újraszámítja azon készítményekhez adott társadalombiztosítási támogatást, amelyek esetében vannak azonos, vagy igen hasonló hatású terápiás alternatívák. Az újraszámítás során a hasonló hatású szerek közül a ténylegesen elérhető legkedvezőbb árú készítmények árához (az ún. referenciatermékek árához) igazítja az e körbe tartozó készítmények támogatását. Ha a korábbi referenciatermék helyett alacsonyabb árú gyógyszer lesz a referencia, a támogatás összege csökken, az ennél drágább, de azonos gyógyszerek betegtérítési díja nő. E versenynek nem az a célja, hogy a betegek mindig többet fizessenek, hanem épp ellenkezőleg, hogy a gyártókat ösztönözze árcsökkentésre. Eredményességét az elmúlt időszakban számos példa bizonyítja, a verseny következtében több készítmény ára a töredékére csökkent az elmúlt években. Az esetek döntő többségében a gyógyszergyártók nem a termelési költségeik, hanem üzletpolitikájuk miatt nem hajlandóak csökkenteni a készítményeik árát, vagyis akkor érzékelheti a térítési díjak növekedését, ha az adott gyógyszer gyártója úgy ítéli meg, hogy az ő termékét magasabb térítési díj ellenében sem cserélik le az orvosok, vagy a betegek egy másik azonos termékre.
Egy gyógyszerkészítmény társadalombiztosítási-támogatása két okból szűnhet meg:
-
a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő megszünteti a támogatást, vagy
-
a forgalmazó kéri a készítmény támogatott listáról való törlését.
Ha a készítmények ára a referencia árat jelentősen meghaladja, akkor a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő a jogszabályoknak megfelelően az adott készítményt kizárja a társadalombiztosítási támogatásból. Mindez kettős célt szolgál: egyrészt az árverseny leszorítja a gyógyszerkiadásokat, s ezzel új terápiás eljárások finanszírozására nyílik lehetőség, másrészt a betegeket kíméli meg a túlzottan magas térítési díj megfizetésétől. A támogatás megszüntetésére sor kerülhet szakmai felülvizsgálat eredményeképpen is. Miközben egyre újabb és újabb hatóanyagok jelennek meg, a 15-20 éve alkalmazott gyógyszerek felett eljár az idő, és fokozatosan célszerű ezek helyett a modernebb szerek alkalmazására váltani. A régi, esetleg kockázatos, kevéssé hatékony készítmények támogatását a biztosító megszünteti.
Ha egy gyógyszer kikerül a társadalombiztosítási támogatásból (akár azért, mert a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő kizárja, akár azért, mert a gyógyszer gyártója megszünteti a készítmény társadalombiztosítási támogatását), akkor a gyártó szabadon állapíthatja meg gyógyszere árát, növelheti, vagy csökkentheti azt, és a nagykereskedő és a kiskereskedő (gyógyszertár) is szabadon állapíthatja meg a készítmény esetében alkalmazott árrést.
Javasoljuk, hogyha többet kell fizetnie egy gyógyszerért, mint az előző hónapban, akkor konzultáljon kezelőorvosával vagy gyógyszerészével arról, milyen gyógyszerekkel helyettesítheti a megdrágult készítményt. A jelenleg érvényes szabályok mellett minden ilyen esetben létezik azonos más nevű gyógyszer, amit olcsóbban kaphat meg a patikában.
»
Mit kell tudni a gyógyszerek társadalombiztosítási támogatásáról?Társadalombiztosítási támogatásban kizárólag olyan gyógyszerek részesülhetnek, melyek hatásosságát, biztonságosságát és minőségét az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet vagy az Európai Bizottság (az Európai Gyógyszerügynökség javaslata alapján) a forgalombahozatali engedély kibocsátásával igazolta. A gyógyszerek társadalombiztosítási támogatását a gyógyszerek gyártója/forgalmazója kérheti, a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelőnek nincs felhatalmazása arra, hogy bármely gyógyszert a gyógyszer forgalomba hozatali engedélye jogosultjának kérése nélkül társadalombiztosítási támogatásban részesítsen.
A gyógyszerek társadalombiztosítási támogatásba való befogadásánál a gyógyszer terápiás értéke, a gyógyszeres terápia költsége, az igazságosság és a méltányosság a legfontosabb szempontok. A generikus gyógyszerek befogadásánál a gyógyszer ára a legfontosabb tényező, az innovatív készítmények támogatása vagy a támogatás elutasítása az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet Technológia-értékelő Főosztálya egészség-gazdaságtani értékelésének és az orvosszakmai kollégiumok állásfoglalásának figyelembevételével, az Egészségügyi Technológiai Értékelő Bizottság javaslata alapján történik.
A legtöbb gyógyszer rendkívül drága, a betegek döntő többsége önerőből nem tudná finanszírozni a számára szükséges gyógyszeres terápiát. A társadalombiztosítás feladata, hogy biztosítsa a szükséges gyógyszeres terápiához való hozzáférést a betegek számára. A betegek által a gyógyszerért fizetett ár valójában a térítési díj, ami a legtöbb készítmény esetében csupán töredéke a gyógyszer teljes árának. A gyógyszerek térítési díját úgy állapítja meg a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő a vonatkozó jogszabályok alapján, hogy a fizetendő összeg ne legyen akadálya a gyógyszeres terápiához való hozzájutásnak.
A társadalombiztosítási támogatás tehát garanciát jelent arra, hogy a gyógyszerkészítmény korszerű és hatékony terápiát biztosít, illetve ellenkezőleg a társadalombiztosítási támogatás hiánya felveti annak lehetőségét, hogy a termék hatásossága vagy hatékonysága nem megfelelő.
)